一般来说，在日常生活中出现咳嗽往往提示孩子们感冒了。

但总是有一些孩子的咳嗽会有些“特别”：

要么来得特别急、特别重，或者是比较迁延难愈。

这里就想给大家介绍一下这些特别的咳嗽，

希望家长们根据娃咳嗽的声音来简单地判断孩子的病因。

01

犬吠样咳嗽

犬吠样咳嗽，就是像小狗叫声似的咳嗽，

也有的表现为“空空”样咳嗽，

或者给人以“嗓子咳破”的主观感觉。

这种多见于急性感染性喉炎，

3岁以下的孩子多见，以换季时多发，

多伴有声音嘶哑、喉鸣、吸气性呼吸困难，

症状多在夜间入睡后加重，通常孩子会憋醒，

严重者可有喉梗阻，就是吸不上来气，

引发呼吸衰竭、带来生命危险。

但凡孩子有呼吸不畅的情况都建议去医院就诊!!!

由医生评估，是否需要雾化以及口服、肌注或静脉用糖皮质激素，必要时抗生素治疗，一般病程3-5天时可以明显见好。

02

深咳

深咳，是咳嗽从较深的呼吸道发出，

往往意味着支气管和肺的病变;

常见于支气管炎、肺炎;

肺炎时，①多数孩子会有呼吸次数的增加，

<2月龄，呼吸≥60次/分，

2-12月龄，呼吸≥50次/分，

1-5岁， 呼吸≥40次/分

②或者咳嗽数天不缓解的基础上，出现持续发热;

这种情况一般都需要服药乃至输液治疗，

以及配合雾化等措施;

支气管炎多需1周的康复时间，肺炎则更长。

03

咳嗽伴有明显喘息声

3喘息(1)音频：00:00/00:24这种咳嗽，可以有痰，伴有呼气时“吹哨子”的声音。

常见于以下2种疾病，

1.毛细支气管炎：

多见于2-6个月的小婴儿，冬春季节为发病高峰;

多数孩子的喘息在凌晨和晨起时较明显;

虽喘息明显，但精神状态尚好，往往无明显发热;

早产儿、有先天性心脏病、肺发育不良者易变为重症;

呼吸急促、喘息症状持续不停歇者都建议就医;

病程3-5天为高峰期，多需1-2周康复。

2.支气管哮喘：

有过敏性疾病(过敏性鼻炎、荨麻疹、食物过敏)以及过敏性疾病家族史的孩子易患此病;

喘息夜间和凌晨时较明显;

对气雾剂或雾化治疗效果较明显，如不缓解，建议就医。

04

痉挛性咳嗽

这种咳嗽一般表现阵咳，

但每次咳嗽时间较长(半分钟左右)，连咳几十声，

用力吸气时还会发出尖锐的吼鸣声，而且夜间明显;

多见于被咳嗽患者传染的婴幼儿，大孩子也可发病;

病程较长，经历5-7天的普通咳嗽后演变上述痉挛性咳嗽，如果不经过有效治疗，咳嗽症状会持续2-3个月;

痉咳期间小婴儿可出现咳剧后短暂面色发青、呼吸暂停，这种情况家长可拍背、避免呕吐窒息。

以上列举了几种常见的

可能需要就医的情况

另外，

①发热+咳嗽3天以上不缓解、

②有明显精神不好、食纳变差、面色不佳(白或青)、

③呼吸急促或呼吸困难、

④呛入异物后的咳嗽，

都需要就医，由儿科医生评估后给出治疗方案，

否则仅居家自行处理容易耽误病情。

最后再想和宝爸宝妈们

聊一下咳嗽的一般护理措施：

1.避免冷空气刺激;

2.避免进食过多，或者进食冰凉食物;

3.适量多饮水，湿化气道，利于痰液排出，可以减少咳嗽;

4.可用生理海水鼻腔护理，减少鼻涕向后流入咽部，避免了咽部受到刺激引起咳嗽的机会;

5.1岁以上的宝宝可以喝少量(数毫升)蜂蜜止咳，不稀释也可以，多个权威儿科指南均作推荐;

对那些给予恰当地护理、常规的治疗效果不佳时，

如果咳嗽超过4周，则称为慢性咳嗽，

常见于以下疾病：

以上疾病也需要到医院进行评估、检查后方能明确，以便给予规范的治疗。

THE END