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过敏性紫癜患儿的日常护理

日期:2021-04-14 作者:中西医结合科 点击:

过敏性紫癜简介

过敏性紫癜,又称舒-亨综合征,是一种侵犯皮肤和其他器官细小动脉和毛细血管的过敏性血管炎。多发于学龄期儿童,常见发病年龄为2~8岁,1岁以内婴儿少见。主要表现皮肤紫癜,伴有或不伴有关节肿痛、腹痛、便血及血尿、蛋白尿等综合表现的重要特征。其中,以皮肤紫癜最具有特点。多数呈良性自限性,但也可能出现关节、胃肠道、肾脏等器官损伤。

 

 

过敏性紫癜发病原因

发病原因和机制至今未完全阐明,可能与各种能够引起过敏因素,比如感染(细菌感染,病毒感染,尤其是是柯萨奇B型病毒,寄生虫等),接种疫苗(如流感疫苗、乙肝疫苗、狂犬疫苗、流脑疫苗、白喉疫苗、麻疹疫苗等),食物(牛奶、鸡蛋、鱼虾等),某些药物(抗生素、磺胺类、解热镇痛剂、镇静止惊药等),花粉,虫咬等,使具有敏感素质的机体(白种人高于黑种人,涉及基因有 HLA 基因、家族性地中海基因、血管紧张素转换酶基因、甘露糖结合凝集素基因、血管内皮生长因子基因、PAX2 基因、TIM-1基因等)发生变态反应,产生自身抗原,继而产生相应抗体,形成抗原抗体复合物,沉着于全身的小血管壁,使血管壁通透性增高,从而产生各种临床表现。

 

 

过敏性紫癜的预后

过敏性紫癜是自限性疾病,多数在8周内痊愈。一年内复发率大约有30%~40%。过敏性紫癜的预后与消化道症状及肾炎的发生有关。有腹痛和用过糖皮质激素的患儿功能性胃肠病发生率更高。终末期肾病发生率小于2%。严重的腹痛与胃肠道出血的紫癜超过1个月及血清XIII因子减少是肾脏受累的危险因素。起病时为肾炎综合征、肾病综合征、肾炎型肾病患儿,约5%~20%发展为终末期肾病。幼年时患过过敏性紫癜的妊娠妇女易发生高血压、蛋白尿及子痫。

过敏性紫癜恢复期注意事项

患上过敏性紫癜,要及时到医院进行相关的检查和治疗,有助于控制病情。在疾病恢复期,也不能放松,应了解其注意事项,做好日常护理。

①注意过敏原的回避过敏原是诱发儿童过敏性紫癜的一大因素,儿童在恢复期需要注意这一因素。儿童受到过敏原刺激,免疫反应发生以后就会引起免疫性的血管炎,这个时候孩子就会出现皮肤的紫癜。有些孩子甚至会造成紫癜性肾炎的后果。所以如果明确孩子对于某种食物或者物体过敏以后,要及时的回避这些食物以及物体。

 

 

②避免感冒患儿感冒后,自身的抵抗能力会降低,更容易受到病毒的侵袭,感冒后还可能诱发呼吸道疾病、肺炎等相关疾病,部分流行感冒自身就带有一定的病毒原,这可能让恢复期的患儿病情加重或者复发。因此,恢复期的患儿,应做好保暖措施,避免患儿感冒,日常生活中,可让患儿饮入适量温水,同时还还要注意衣服的添加,若处于感冒多发季节、感冒流行其,则应少去公共场所。

 

 

③定期复查尿常规因为有一部分孩子在发生过敏性紫癜以后,会造成紫癜性肾炎的并发症。有些紫癜性肾炎的早期没有明显的临床症状。这种情况下就要给孩子定期复查小便常规。因为小便常规的异常,尤其是红细胞的增多,往往提示孩子有紫癜性肾炎的发生。并且小便常规的化验是无创性的,孩子是非常容易接受的。所以在过敏性紫癜的恢复期,家长要给孩子每隔 1~2周的时间化验一次小便常规。

④注意个人卫生叮嘱孩子做好自己的个人卫生护理工作,尤其是要做好皮肤的护理工作,随时保证皮肤的清洁。在对皮肤进行清洁时,要使用不冷不热的清水,避免因为水的温度不适,而使皮肤受到刺激,在进行清洗时,不要使用肥皂等产品,因为这些产品均会对皮肤造成刺激。尽量让孩子穿透气的、宽松的、棉质的衣物,给孩子铺垫干净的、棉质的床品,并要经常换洗。要经常为孩子修建手指甲,避免孩子因为手指甲过长而划伤皮肤。

⑤注意饮食健康饮食护理也是护理工作中不可或缺的一环,疾病初期不要给孩子吃容易引发过敏的食物,比如蟹、牛奶、鱼、虾等动物蛋白,也要避免给患儿吃辛辣的、刺激性强的食物,例如辣椒、生姜、胡椒等,可以让患儿吃一些富含维生素C的食物,例如时令新鲜水果和蔬菜。对于蛋白质的添加应视疾病的恢复情况在医生指导下逐步添加,直至过渡到正常饮食。

写在后面的话

在日常生活在应关注孩子的健康状况,若发现异常,有双下肢异常皮疹、腹痛、关节痛等情况,应积极就诊。过敏性紫癜患儿在病情好转居家调养期间,要了解恢复期的注意事项, 做好护理工作,帮助患儿快速康复。家长尽量不要将担心、慌乱、焦虑情绪表现得太过于明显,避免这些不良情绪对患儿产生影响,使患儿也产生烦躁、焦虑的情绪。可以帮助患儿正确地认识过敏性紫癜,并多多鼓励患儿,帮助他们建立快快康复的信心和决心。

 

 

中西医结合科中西医结合科是国家级重点专科,科室的优势病种包括哮喘、过敏性紫癜、遗尿、厌食、便秘、过敏性鼻炎、肌性斜颈、黄疸、肝损害等。采用中西医结合治疗,除中药外,还有推拿、中药贴敷、中药离子导入、耳针、针灸、中药熏洗、艾灸、中医体质辨识等治疗。同时在每年夏季和冬季,采用中医特色疗法“冬病夏治”、“冬病冬治”之三伏贴、三九贴治疗小儿虚寒性疾病。临床疗效显著,得到患儿家属的一致好评。

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