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专家为您做科普 | 中西医结合科史艳平主任带您了解反复呼吸道感染

日期:2018-05-22 点击:

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中西医结合儿科主任医师,中国中医科学院博士研究生,全国名老中医学术经验继承人,陕西中医药大学硕士研究生导师,中西医结合科副主任。担任全国中医药高等教育学会儿科研究会理事,陕西省中医药学会理事,陕西省中医药学会儿科分会副主任委员兼秘书、陕西省保健学会儿科分会委员,西安市青年科学协会副秘书长。从事儿科临床工作20余年,擅长治疗小儿呼吸、消化系统疾病,如儿童哮喘、咳嗽、反复呼吸道感染、婴儿黄疸、肝损害、腹泻病、性早熟等。承担陕西省科技厅及中医药管理局多项课题,在国内外发表论文40余篇。

专家科普第十四期

带您了解反复呼吸道感染

1什么是反复呼吸道感染

反复呼吸道感染指1年以内发生上、下呼吸道感染的次数频繁,超出正常范围。多见于6个月~6岁小儿,1~3岁更为常见。以冬春气候变化剧烈时尤易反复不已,发病率为20%左右。

2反复呼吸道感染的分类

根据年龄、潜在的原因及部位不同,将反复呼吸道感染分为反复上呼吸道感染和反复下呼吸道感染,后者又可分为反复气管支气管炎和反复肺炎。

3怎样判断是否患病

以反复上呼吸道感染为主的婴幼儿和学龄前期儿童,其反复感染多与机体免疫力低下、缺乏锻炼、护理不当、入托幼机构起始阶段、迁移住地、被动吸人烟雾、环境污染、微量元素缺乏、维生素缺乏或喂养方式不合理等因素有关;部分与鼻咽部慢性病灶有关,如鼻炎、鼻窦炎,扁桃体肥大、腺样体肥大,慢性扁桃体炎等。

4怎样判断是否患病

0~2岁小儿,每年上呼吸道感染7次,下呼吸道感染3次;3~5岁小儿,每年上呼吸道感染6次,下呼吸道感染2次;6~12岁小儿,每年上呼吸道感染5次,下呼吸道感染2次。

注:(1)两次感染间隔时间至少7d以上。(2)若上呼吸道感染次数不够,可以将上、下呼吸道感染次数相加,反之则不能。但若反复感染足以下呼吸道为主,则应定义为反复下呼吸道感染。(3)确定次数须连续观察1年。(4)反复肺炎指1年内反复患肺炎≥2次,肺炎须由肺部体征和影像学证实,两次肺炎诊断期间肺炎体征和影像学改变应完全消失。

5怎样预防反复呼吸道感染

1、在婴儿期提倡母乳喂养 因为母乳中所含免疫球蛋白能增强宝宝抵抗细菌、病毒的侵袭,对预防呼吸道感染有独特的功效。

2、合理膳食 平日饮水量要充足,多吃富含维生素的食物,少吃甜食、冷食,少喝饮料,控制油炸食物,作到营养均衡。

3、环境及起居 在良好天气应进行适当的户外运动,避免在空气质量较差的户外长时间停留。注意天气温度变化,加强护理,穿着衣物冷暖适宜。生活作息时间规律,保证孩子充足的睡眠,注意口腔清洁,幼儿每日刷牙早、晚各1次,每餐后用清水嗽口,可预防咽部感染。

4、防止病原入侵 室内要经常通风,保持新鲜空气;流感流行季节,不带孩子去公共场所,不让孩子多接触已感染的儿童和成人。

5、药物治疗 对于出汗多,大便稀的宝宝可服用我院自制药健儿强身颗粒,也可口服玉屏风散、龙牡壮骨颗粒、生脉口服液等中成药。在每年的“三九”、“三伏”给宝宝外贴我院自制的“三九贴”、“三伏贴”,也能起到增强体质的功效、

6、推拿按摩 对于反复呼吸道感染的宝宝给予简单的推拿按摩,可起到事半功倍的作用。中医学认为脾胃是后天之本,要想提高宝宝免疫力,则要从顾护脾胃入手,以下介绍几个简单易行的操作手法。

1、捏脊

脊柱两侧为人体各脏腑的腧穴所在,每日提捏可起到强五脏、健六腑的作用。需要注意的就是,手法操作需一气呵成,中间尽量不要中断。操作方法:两手沿着脊柱的两旁,用捏法把皮捏起来,边提捏,边向前推进,由尾骶部捏到枕项部,三捏一提,以皮肤微微发红为度,每日6-10遍。

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2、摩腹

这一手法有健运脾胃,助消化的功效。操作手法:全掌紧贴皮肤,做轻柔回旋动作,若伴有厌食、积食、便秘则以顺时针摩腹为主,若大便溏泻,则以逆时针摩腹为主,手法要领是:轻而不浮,深透,渗透。每日5-10分钟。

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3、补脾经

脾经有补脾运脾,增加食欲的作用。操作手法:将小儿左手放置手中,从拇指桡侧面指端直推到指根方向。手法要领:用力均匀,使局部微发红发热,推拿频次≥100次/分。每日2-3分钟为宜。

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4、点揉足三里

足三里是人体最为重要的保健穴位之一。具有调脾胃、补中气、通经络的作用。可提高机体免疫功能、增强抗病能力。操作方法:用拇指或中指按压穴位,然后指揉法刺激该穴。每日双侧各10-15次。

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位置:在小腿前外侧,由外膝眼向下量4横指,在腓骨与胫骨之间,由胫骨旁量1横指,该处即是。

7、如果应用以上方法仍不能好转,则需要到正规医院就诊了。

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图片 | 张 强

文字 | 史艳萍

排版 | 杨孟超

信息来源: 西安市儿童医院

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