2016-02-26 内分泌遗传代谢科 西安市儿童医院
儿童糖尿病发病率逐年提高，而绝大多数家长对儿童糖尿病知识非常匮乏，甚至都不相信孩子会得糖尿病，针对这一情况，西安市儿童医院内分泌遗传代谢科从1月29日起，拉开了2016年糖尿病健康教育大讲堂的序幕。
正确的监测方法有效的监控患儿的病情变化和治疗效果，以利于及时调整治疗方案，从而有效的延缓并发症的发生和发展。血糖监测是糖尿病患者管理不可或缺的部分。
这里要指出，空腹血糖不等于餐前血糖，一些家长对空腹的概念还不是很清楚。觉得早餐、午餐、晚餐前测得血糖都是空腹血糖，而实际上空腹血糖是指8-10小时内无任何能量摄入而测得的血糖值，儿童应根据年龄大小判断空腹的时间，年龄越小，空腹时间越短，所以只有早餐前测得血糖才是空腹血糖（空腹时间大于至少8小时），而午餐晚餐前测得的血糖称为餐前血糖。
反应基础胰岛素分泌情况，很多人知道要测空腹血糖，但究竟为何要测空腹血糖却搞不清楚。空腹血糖可以间接反映在没有应激因素存在的情况下，机体自身的基础胰岛素分泌水平。
反映黎明现象，由于人体内升糖激素如生长激素、肾上腺素等，在凌晨开始有规律的分泌增加，机体在为迎接新一天的工作生活做准备，而糖尿病患者血糖调节能力降低出现晨起血糖升高。
很多人认为空腹血糖没问题，那么一天血糖就没问题，很多家长也是心疼孩子，少测一次减轻孩子的痛苦，而实际上，由于我国饮食特点，碳水化合物摄入多，脂肪、蛋白质摄入少，餐后血糖大多会升高，所以平时千万不要忽略餐后血糖的监测。
1.实时了解血糖、血压、血脂水平，及时发现病情波动。
2.指导饮食、运动、及优化药物治疗方案，提倡用“计划饮食”来代替“控制饮食”。用食物模型告诉家长什么东西都可以吃，关键是量的把握，让家长知道饮食的重要性，适当的控制而不是严格的限制。
3.帮助各项指标综合达标，预防和延缓并发症的发生和发展。
4.提高自我管理能力，改善生活质量，保持健康心情。
研究表明，坚持自我监测的患者，微血管和大血管事件及死亡率均显著下降。糖友需在家监测的项目有：自我血糖监测、血压、足部检查及身高、体重和腰围等。
儿童1型糖尿病必须终身注射胰岛素。告诉家长胰岛素的重要性，及监测血糖的必要性，要做长期打胰岛素的精神和物质准备，切勿听信密医假药的欺骗宣传，随意停用胰岛素去试用所谓根治糖尿病的“祖传秘方”或“新医疗法”，以免酿成大祸，延误孩子的病情。
1型糖尿病一直以来很少受到关注，因为我们的孩子胰腺无法分泌胰岛素，所以必须终身注射，每年中国有数万的孩子经历发病时的震惊、沮丧、恐惧、甚至是与家人的冲突，希望所有1型糖尿病的孩子在家长、医护人员、老师和同学的关怀下，都能快乐的拥有童年。
