
儿童消化道异物是我院消化科经常要遇到的急诊病例,虽大多数异物经胃镜手术后能被顺利取出,确保儿童身体健康。但有些特殊病例,由于特殊异物的吞入,造成儿童消化道损害、患儿生活质量下降的严重后果,更是我们不愿提及的沉重话题。例如吞入电池没有及时就诊,电池经胃酸腐蚀、泄露,从而造成了食管烧伤,甚至是食管穿孔,最终导致食管狭窄,恢复后不能像正常孩子一样进食。为此,我们有责任、有义务告诫广大家长防微杜渐,提出几点防范措施,远离消化道异物的发生。
1、高危物品的存放与保管
小剪刀、缝线针、纽扣、装订针等尖锐微小的物品应采用小孩不易打开的盒子统一规整好,并且存放在衣柜的顶端或者宝宝不能触碰到的地方。
2、儿童玩具的选择和管理
1)尽量选择一体合成的玩具,避免玩具上有很多易于取下并吞入的零件,比如螺丝。
2)对于组合玩具,应有家长陪伴游戏,游戏完毕清点零件总数。在怀疑儿童消化道异物时,儿童是否吞入异物,往往家长说不清楚,而恰巧在X线诊断时有些物品是不显影的。
3)需要用到电池的玩具,可以选用电池盒具有紧固螺丝的玩具,没有紧固螺丝的可采用胶带纸密封,同时尽量在家长陪同下使用此类玩具,不用时将电池取下,妥善保管。
3、硬币的保管使用。切记不要将流通硬币或游戏币作为玩具供婴幼儿玩耍。这是因为,此阶段的宝宝拿到任何东西都会放到嘴里尝尝,对学龄期的儿童尽量让她们使用纸币,在必须使用硬币的情况下,必须强调安全意识。
4、衣物的选择。这也是我们常常会忽略的细节,很多家长在给孩子,特别是女孩选购衣物时,为讲求美观会选择一些带有很多装饰品的衣服,而衣服上的装饰品有很大一部分是金属物品并且是用线缝的,不是很牢固,那么这些物品被宝宝吞入嘴巴的几率会大幅度提高。
5、误服异物。
学龄期儿童,误服钢笔帽、圆珠笔帽、小型玩具等时有发生,其原因1、有口含异物的习惯2、同学之间过度嬉闹。学龄期儿童已具有一定思维能力和鉴别意识的,加强安全教育,提高安全意识,告诉他们误服异物给人体带来的危害,改掉不良习惯。
6、安全意识教育实例。
一个8岁的小男孩在家做作业的时候,好奇地用剪刀剪断了台灯电线,好在没有造成严重后果。事后家长没有责怪孩子,而是耐心地告诉孩子触电的严重性。在日常生活中,孩子面对新鲜的事物会萌生好奇,家长注重与孩子沟通,对孩子进行安全教育。
这是我们结合医疗实践的一些感悟,分享与各位家长,希望家长在日常生活中做到防微杜渐,远离消化道异物。
(信息来源:西安市儿童医院)

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