一、在主管院长的领导下，负责医疗、医技、护理、后勤部门的医院感染管理工作。二、拟定医院感染管理质量控制和持续改进方案、工作计划、工作流程。组织制定医院和各科室医院感染管理制度，经医院感染管理委员会批准后，组织实施、监督指导和效果评价。

三、开展医院感染综合性监测、目标性监测。对重点部门、重点部位、多重耐药菌、环境卫生学等监测，提高医院感染管理质量，降低医院感染发生率。

四、定期下科室检查指导医院感染管理制度及防控措施的落实情况及持续改进情况，并对医院的清洁、消毒、灭菌、隔离、无菌操作技术、手卫生、医疗废物管理等工作进行督导并提供业务指导。

五、每季度对各项医院感染管理监测数据及检查中存在的问题进行统计、汇总、分析并在院周会上反馈。

六、检查并指导医务人员的职业防护。

七、对医院感染暴发事件进行调查分析，提出控制措施并协调处理。

八、负责全院工作人员医院感染管理知识的培训。

九、参与抗菌药物临床应用的管理工作。

十、对消毒药械、一次性医疗器械、器具的相关资质进行审核。

十一、完成突发公共卫生事件的相关防控及医院交办的其他事项。