家住陕南的4岁男孩洋洋（化名）3年前因反复咳嗽、发热，最高体温39.2℃，被当地医院诊断为上呼吸道感染，当地医院给予抗感染对症支持治疗约1周，病情好转。但是3年间，洋洋多次住院，先后被诊断为上呼吸道感染（4次）和左下肺炎（2次），始终未能根治，当地医院曾经考虑患儿抵抗力差，建议家长给洋洋经常口服增强免疫力的药物治疗，但是最终效果仍不理想。

近期洋洋再次咳嗽、发热，最高体温达40℃，在当地医院治疗3天仍未见好转转入我院，胸片提示为左下肺炎，经抗感染对症支持治疗4天，洋洋病情趋于平稳，考虑到患儿近3年反复出现呼吸系统感染，且每次肺炎均提示为左下肺，不排除肺的发育畸形，后查胸部CT提示左下肺囊性病并感染，诊断为先天性肺囊性病。

CT提示：先天性左肺囊性病

先天性肺囊性病是较少见的先天性肺发育异常，系因胚胎期气管支气管异常的萌芽或分支异常发育所致，是肺内充满气体、气体/液体或液体的囊性占位性病变，病变可发生在支气管分支的不同部位和显示不同的发育阶段。先天性肺囊性变过去常统称先天性肺囊肿，现在则比较统一地统称为先天性肺囊性病。

胸腔镜下肺囊肿切除（术中）

通俗的讲就是由于肺的先天发育异常，导致一些肺泡失去了功能，成为没有用的“泡泡”，但是又占据了肺内空间，不仅影响到其他肺泡的发育，而且容易感染。

目前治疗的最佳方法是手术切除没有用的肺泡泡或者没有用的肺叶，给其他正常的肺泡一个合适的空间继续坚守“岗位”、履行“职责”。

常规手术后瘢痕（肺囊肿切除）

由于常规手术切口长，约15厘米，创伤大，目前较少采取。

胸腔镜下手术后瘢痕（肺囊肿切除）

微创手术由于手术切口只有3个约7毫米的切口，创伤小，恢复快等优点，已经在我院胸外科常规开展。

经过我院普外一科微创手术治疗，目前洋洋恢复良好，已经痊愈出院。

信息来源： 西安市儿童医院